© Fondation ontarienne de neurotraumatologie, Toronto CANADA
La Fondation reçoit son financement du gouvernement de l’Ontario.
Photo de couverture: gracieuseté de M. Mike Evans
“Ce document est destiné à guider les professionnels de la santé dans le diagnostic et la gestion
des commotions cérébrales chez l’enfant/adolescent et non pas chez l’adulte. Il ne doit pas être
utilisé pour l’auto-diagnostic ou l’autotraitement. Les parents et/ou autre responsable parental
peuvent le porter à l’attention du professionnel de la santé de leur enfant/adolescent”.
Néanmoins il comporte des aides-mémoires auxquels les professionnels de santé, les parents, les enseignants, les clubs sportifs peuvent utilement se référer.
diagnostic et gestion des commotions cérébrales pédiatriques1.pdf
Pour rappel: commotion cérébrale et traumatisme crânien léger sont synonymes
Table des matières
Utiliser ces lignes directrices ……………………………………………………………………………………………… 1
Format et mise en page…………………………………………………………………………………………………………….1
Utilisateurs et population cible ………………………………………………………………………………………………….1
Directives générales d’utilisation clinique……………………………………………………………………………………2
Niveaux de preuve……………………………………………………………………………………………………………………3
Obstacles et facteurs favorisant l’utilisation ………………………………………………………………………………..4
Vocabulaire et abréviations……………………………………………………………………………………………………….5
Aide-mémoire/Recommandations pour les professionnels de la santé …………………………. 7
Aide-mémoire/Recommandations pour les parents et/ou le responsable parental ….. 11
Aide-mémoire/Recommandations pour les écoles et les centres sportifs/organisations
sportives ou communautaires ………………………………………………………………………………………….. 12
Recommandations basées sur la chronologie …………………………………………………………………. 15
Avant l’activité sportive…………………………………………………………………………………………………………..15
Au moment de la blessure (si on soupçonne une commotion cérébrale) ………………………………………19
Lors de la consultation initiale (quels sont les « signaux d’alarme » ?) ………………………………………….23
À la fin de la consultation initiale (“que dit-on aux parents et/ou responsable parental?” et “que
fait-on à la maison ?”) ………………………………………………………………………………………………27
Lors des réévaluations (quand l’enfant/adolescent peut-il retourner à l’apprentissage et au jeu ?).
et Lors du retour à l’école (qu’est-ce qui devrait être suivi à long terme ?)……………………..33
La réévaluation après un mois (que faut-il faire si l’enfant/adolescent présente toujours des
symptomes ?)………………………………………………………………………………………………………….38
Contexte…………………………………………………………………………………………………………………………….. 53
Commotion cérébrale pédiatrique et symptômes persistants………………………………………………………53
Le besoin des lignes directrices sur la commotion cérébrale pédiatrique ………………………………………54
Le rationnel……………………………………………………………………………………………………………………………55
Objectifs 56
Questions liées à la santé ………………………………………………………………………………………………………..56
Recherches additionnelles……………………………………………………………………………………………………….56
Équipe de projet ……………………………………………………………………………………………………………….. 58
Méthodologie……………………………………………………………………………………………………………………… 63
Évaluation externe……………………………………………………………………………………………………………. 68
Produits dérivés, coûts, mises à jour, critères d’audit …………………………………………………. 71
Avis…………………………………………………………………………………………………………………………………….. 73
Indépendance éditoriale………………………………………………………………………………………………………….73
Conflits d’intérêts …………………………………………………………………………………………………………………..73
Droits 74
Remerciements………………………………………………………………………………………………………………………74
Liste d’outils………………………………………………………………………………………………………………………. 75